Há quatros tipos de estrabismo e a exotropia é um deles. O estrabismo ocorre quando um ou os dois olhos não estão alinhados à direita e para frente. No caso da exotropia, os olhos voltam para o exterior. É muito pouco provável que “olhos tortos” se refira a exotropia, mas sim a esotropia, em que os olhos se voltam para dentro, sendo o “olho da parede” utilizado para a exotropia.

É muito comum que esse desalinhamento atinja as crianças e pode ser corrigido caso seja tratado rapidamente. Em grande parte dos casos, as crianças desenvolvem a exotropia entre os 1 e 4 anos de idade, mas pode acontecer também ao nascer.

Sintomas da exotropia

• Sensibilidade à luz, tanto natural como artificial
• Diminuição da qualidade da visão
• Desvio ocular para o exterior
• Incapacidade de percepção de uma imagem com profundidade

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da exotropia é feito por um optometrista ou um oftalmologista. O médico vai realizar alguns testes oftalmológicos para constatar se há presença da exotropia e irá perguntar também sobre histórico familiar. Através desses processos, o médico poderá constatar o problema.

Tipos de exotropia

Exotropia congênita – Ligada diretamente a exotropia infantil, já que na maioria dos casos, afeta imediatamente as crianças logo após o nascimento ou alguns meses depois.

Exotropia sensorial – Esse tipo ocorre quando a direção externa do olho é causada pela baixa visão de uma pessoa. Na exotropia sensorial, os olhos não trabalham em coordenação.

Exotropia adquirida – Esse tipo de exotropia pode acontecer logo após o olho sofrer algum tipo de lesão ou alguma doença ocular traumática. AVC ou Síndrome de Down também podem ser fatores para ocasionar esse tipo de exotropia.

Exotropia alternada – Este tipo ocorre quando os olhos direito e esquerdo se revezam para olhar para o exterior.

Exotropia intermitente – Como o nome já diz, esse tipo de exotropia ocorre de forma intermitente. Nesse caso, um ou ambos os olhos olham para fora apenas quando a pessoa está cansada ou doente. No resto do tempo, os olhos estão alinhados à direita (o que é norma).

Como é feito o tratamento da exotropia

O tratamento da exotropia vai depender muito da gravidade do olho desalinhado. Portanto, se o olho não estiver totalmente desalinhado e se mover para fora ocasionalmente, o optometrista pode sugerir o uso de óculos ou lentes de contato, para que o movimento do olho seja limitado.

Agora, se o olho estiver em movimento de maneira contínua, em uma direção exterior, pode ser que seja necessário recorrer a cirurgia de extropia para corrigir o problema e alinhar os olhos. O uso do tampão também pode ser uma alternativa. Na maioria das vezes, eles são prescritos algumas horas de uso diário.

Os óculos de grau costumam ser prescritos para o tratamento, como forma de estimular a convergência acomodativa. Nesse caso, é preciso ser prescrito um óculos que faça com que o paciente precise fazer força para enxergar, isso tudo para que os olhos fiquem mais centralizados. O intuito desse tratamento, é aumentar o controle do desvio e funciona muito bem em pacientes que possuem miopia ou baixa hipermetropia.

Existem diversas maneiras de tratar esse problema, mas somente o médico especializado vai indicar qual a melhor forma de tratar a exotropia. A forma de tratamento prescrita, vai depender do caso do problema que o paciente se encontra.

Como é feita a cirurgia

A cirurgia de correção restabelece o equilíbrio entre as forças dos músculos oculares externos, fazendo com que o globo ocular fique posicionado de maneira correta. Esse procedimento corrige o desalinhamento e, quando é possível, restaura também a visão binocular.

No procedimento, é feito um pequeno corte na lateral do olho, para alongar o músculo. Esse corte só é feito sob anestesia geral ou local, isso vai depender da preferência do paciente. A recuperação é bem rápida, mas é muito normal que logo após o processo, os olhos fiquem mais sensíveis e vermelhos. Além disso, o pós-operatório inclui um período de adaptação com a nova focalização ocular.

A exotropia pode ser tratada de outras formas, como já foi dito acima, mas em alguns casos, apenas a cirurgia resolve. Por exemplo, quem tem a exotropia em nível alto, precisa passar pelo procedimento cirúrgico, já que o principal objetivo desse processo é ajustar o alinhamento dos olhos. É sempre importante lembrar que, somente o médico, especializado na área, vai indicar se a cirurgia precisa ou não ser feita.

Procure um médico oftalmologista para te auxiliar melhor quanto a essa doença. Agende uma consulta no Centro Clínico Imagem agora mesmo clicando aqui.